白头翁汤五、心悸

10-24  2075  来源:伤寒名医验案精选 

白头翁汤五、心悸

陈培儒医案:文某某,女,41岁。初诊El期:1985年4月24日。病员于近两年来常感心悸头昏,心前区刺痛,每次发作约数分钟。今胸已不痛,惟感心悸难受。乃来门诊就医。查体:发育营养良好,急性病容,神清,心界不大,心率64次/分,频繁早搏38次/分,无病理性杂音。肺清,肝脾未扪及。心电图示:频发多形室性早搏。刻诊:心悸头晕,全身乏力。舌根苔薄黄,脉结代。此乃下焦湿热,阴阳两虚,宜清热化湿。处方:白头翁20克,黄连、黄柏、秦皮各10克。

二诊:连服2剂,心悸消失,仍头晕乏力,畏寒,舌红、无苔,脉弱。心电图示:窦性心律不齐。此仍阴阳两虚,宜益阴扶阳。

处方:生地、炙甘草各30克,桂枝、阿胶各10克,生姜3片,寸麦冬、枣仁、附片各15克,大枣10枚。连服4剂而愈,心电图正常。

按语:白头翁全草中可提出一种略似洋地黄的成分,黄连素据多家报导能抗心律失常。陈氏认为,本案治愈机理可能与黄连抗心律失常有关。可供临床参考。

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