（二十一）过敏性紫癜:[评按]

（二十一）过敏性紫癜:[评按]

【评按】过敏性紫癜，祖国医学多将其列入温热、温疫类病范畴。侧一诊为温毒发斑，紫癜由温毒郁滞、热邪入里所致，故治以清解为大法，但由于患儿久病肝脾受损，虚实互见，在治疗过程中，应注意扶正法邪、标本兼顾；医者当随其主症、兼症的变化以斟酌治法。

例二辨证以阴虚血热为主要矛盾，治以养阴清热止血法。方用大补阴丸为基本方，将原方熟地改为生地，配藕节以凉血止血；知、柏泻火；龟板配合二至九(《医方集解》方） 以增强滋阴之效。又方中用乌梅。据近代药埋研究有抗蛋白过敏的作用。

例三原案名为“葡萄疫”，其临床表现比较符合过敏性紫癜，余氏治此证经验丰富，他认为斑色红紫者皆可治，如色紫如葡萄或萝卜，秽气逼人者预后较差。新订消斑活命饮能清血中之毒、益血中之气，俾气能领血、气行毒化。其立方遣药层层俱到。但在《医方经验汇编》所载述的葡萄疫诸案，有的发病急暴、症势凶险，当属暴发型紫癜中之华-弗(WaterhouseFrideri一chsen）氏综合征，故“葡萄疫”与过敏性紫癜又不能等同。