胆汁反流性胃炎中医调治五法

06-26  2006  来源:中国中医药报 

胆汁反流是慢性胃炎、十二指肠球炎、溃疡病重要致病因素之一,临床以胃脘疼痛,呕吐,呃逆为主要表现,或兼胸骨后灼热,属中医学“呕吐”、“嘈杂”、“胃脘痛”范畴。中医调治有以下五法:

疏肝扶脾

表现为肝脾失和,证见胃脘疼痛,痛连两胁,嗳气吞酸,情志变动时加剧,或心烦,大便溏泄,舌淡苔薄白,脉弦细,方选柴胡疏肝散、平胃散加减,药用柴胡、枳壳、陈皮、半夏、延胡索、郁金各10克,云苓、苍术、山药、蒲公英各15克,厚朴、当归各9克,黄连3克,炙甘草6克。

清肝泄胃

表现为肝胃郁热,证见胃脘疼痛灼热,口苦口干,或呕恶嘈杂,心烦易怒,睡时易惊,大便干燥,胁肋胀闷不适,舌苔黄,舌质红,脉弦数。方选丹栀逍遥散合左金丸加减,药用柴胡、栀子、丹皮、当归、枳实、郁金各10克,白术、白芍、蒲公英、炒麦芽各15克,黄莲3克,吴茱萸4克,生甘草6克。

清热祛湿

表现为湿热内阻,证见胃脘胀闷热痛,不欲饮食,口苦口黏,呕恶心烦,少眠眩晕,大便不爽,舌质淡,苔薄腻或黄腻,脉滑。方选黄连温胆汤加减,药用柴胡、郁金、半夏、枳实、延胡索、丹皮各10克,茯苓、蒲公英、炒麦芽、土茯苓各15克,黄连、胆南星、甘草各6克,吴茱萸5克,黄芩9克。

健脾和中

表现为脾胃虚弱,证见胃脘隐痛绵长,嘈杂腹胀,似饥非饥,眩晕少食,大便溏泄,遇劳加重,舌淡有齿痕,苔薄白或腻,脉沉缓。用参苓白术散加减,药用党参、黄芪、白芍、蒲公英、山药、薏苡仁各15克,白术、半夏、枳壳、柴胡、扁豆各10克,砂仁、甘草各6克,炒麦芽、延胡索各9克。

化痰通络

表现为痰瘀交阻,证见胃脘胀闷刺痛,或及背部,口干不欲饮,呕恶痰涎而黏,冷酸烧心,病程较长,大便不畅,或四肢麻木疼痛,舌苔薄白或腻,舌质暗有瘀斑,脉沉弦或弦滑。方选二陈汤、活络效灵丹加减,药用陈皮、半夏、茯苓、白芥子、莱菔子各10克,丹参、当归、延胡索各15克,桃仁、白及、白术各9克,制乳香、没药各5克,生甘草6克。

推荐搜索: