（二十七）手术后合并症:例二

（二十七）手术后合并症:例二

李××，已婚，女，50岁。因上腹部疼痛4天，于1958年6月21日，急诊入北京××医院。患者十余年来，常有上腹疼痛，泛酸，服苏打后而缓解，疼痛多与饮食有关，近四日 上腹部疼痛复作，以两肋缘为甚，入院前一日，疼痛加重，持续不解，大便两日未行，小便如常。既往史从略。检查：急性病容，痛苦表情，皮肤无黄疸。头部器官阴性，颈软，心肺（一），腹壁普遍板硬，井有压痛，肝脾不易触及，膝反射存在。血压100／20毫米汞柱，血象正常。临床诊断为胃穿孔，合并腹膜炎。入院后施行手术，术后尿闭，呈半昏迷，肌肉抽动，非蛋白氮150毫克％，乃请中医会诊。患者神志欠清，时而躁动，手抽肉颤，尿闭，脉细肢凉，乃用真武汤加减，回阳利尿。药用西洋参、杭芍、白术、云苓、炮附片、生苡米。一剂后，能自排 小便，四肢渐温，肉颤筋惕亦止。二诊时用红人参、白术、茯苓、车前子、牛膝、泽泻、苡米、玉竹，经过三诊之后，诸证好转，血压恢复正常，非蛋白氮降至37。5毫克％，后痊愈出院。（《岳美中医案集》）