《王氏医案绎注》附录一(35)

《王氏医案绎注》附录一(35)
姚欧亭初夏偶患大泻．后苦脾约．更旬始一更衣．既而匝月一行．甚至月余一行．极其艰滞．而先硬后溏．汗出神惫．年逾六秩．步履蹇滞．虽广服人乳及润导诸药．率不效．间或纳食如哽．呕吐酸辣．六脉迟 ．苔色白润不渴．小便清长．腹无胀痛．此真中气不足．溲便为之变也．岂肠燥便秘．可以润药濡之哉．既不宜润．更不可下．以中虚开阖无权．恐一开而不复阖．将何如耶．亦不可升提．盖吐酸食哽．已形下秘上冲之势．又素吸洋烟．设一阖而竟不开．又将何如耶．爰以参术橘半旋芍鸡金木瓜枇杷叶为方．服六剂．更衣两次．解四弹丸．又三剂．解十五六丸．又三剂．下九丸而始畅．并不坚燥．亦无溏矢．毫不怯力．是药证已符．为留调理法而别．设或吐酸食哽．则暂用参连橘半旋茹苏叶枇杷叶紫石英以清肃镇息之．八月初秋阳正烈．欧亭初七日忽然身热呕泻．白苔满布．神惫不支．腹痛汗频．音低溺涩．先予参连夏朴茹滑苡苏蚕砂扁豆叶．二剂热退神清．而左脉仍弦．关上高．呕酸无寐．手足振惕．客邪虽解．土受木乘也．去滑朴蚕砂扁豆叶．加茯神蛤壳紫菜绿豆白蔻仁．三剂苔化能眠．知饥泻减．去蔻蛤．加菖蒲白术．五剂而痊．霍乱之开阖失常．中枢为邪所乱也．此证之开阖无权．中虚不能主持也．一实一虚．正可互勘．至愈后之呕泻振惕．又为风暑乘虚扰中之霍乱证．（潞党参三钱．炒白术一钱半．制半夏三钱．陈橘皮一钱半．旋复包先一钱半．酒炒白芍一钱半．炙鸡金三钱．陈木瓜六分．酒炒枇叶刷包一片．身热呕泻方．西洋参三钱．酒炒川连八分．制浓朴一钱．制半夏一钱半．姜竹茹三钱．西滑石先煎四钱．生苡仁杵四钱．蚕砂五钱．扁豆叶七片．生苏子研一钱．嗣去滑朴蚕砂扁豆叶．加云茯神三钱．生蛤壳杵先四钱．绿豆先煎五钱．淡紫菜三钱．白蔻仁研入四分．嗣去蔻蛤．加石菖蒲次入六分．炒白术一钱半．热净则仍健其中．）