“不准”的血压计

02-01  1969  来源:家庭医生报 

周末,我去社区“高血压大讲堂”给居民讲课。在自由提问环节,一位大妈气愤地向我反映:“陆医生,现在的商家真是坑人!我新买的血压计,一点都不准!”大妈姓陈,有5年高血压病史,听了我们“高血压大讲堂”系列讲座以后,对自己的血压重视起来了。儿子也很关心她,专门买了血压计,让她能够在家里经常测量。

开始时,陈大妈既好奇又认真,一天要测量好几回血压。这一测,却发现血压计“有毛病”——每次都比在医院护士给她量的低。她让儿子找当初买血压计的药店理论,营业员却坚持自家的血压计没有问题。

我仔细看了陈大妈带来的这台“有毛病”的血压计,这是一台某知名品牌的臂式电子血压计。我分别用这台血压计和我自带的水银血压计给陈大妈测血压,测出的血压值在同一范围内。就是说,陈大妈的血压计没有问题。我又和陈大妈聊起她在医院和家里测血压的一些细节,终于找到了原因。

陈大妈每次上医院,看见医生就有一种说不出的害怕,连说话的声音也有些颤抖,只要量血压的袖带绑在手臂上,心跳就会加快。所以,在医院里测量出来的血压值比在家里的高就不稀奇了。另外,在医院里病人多,环境嘈杂,很难保证病人的情绪安静,往往是人刚到就急急忙忙地测量血压,开完药就走了,这样就很难获得真实反映血压值。

我告诉陈大妈,提倡家庭自我测量血压,是因为可以使病人在比较放松的状态下,获得能够反映病情的血压值;另一个优点是可以在不同的时间和状态下测量自己的血压,能够更全面地了解到自己的血压真相。  家庭自我监测血压还可以用来检验一些常见的症状是否与血压升高有关。当出现较明显的症状时,即可测量自己的血压,以监测这些症状的出现与血压的变化有没有直接的联系:如果症状就是由血压升高引起的,降低血压以后症状会逐渐消失;如果这些症状与血压没有关系,那么可以及时进一步检查诊断,请医生寻找原因,以便作针对性的治疗。

自己在家里测量血压是一项长期的工作,不必将测量血压当作一种任务来完成,更不要作为一种负担;不要过分计较一次的血压高低,测量血压的次数也不宜过频,更不能以自测血压值的高低随意地自行调整药物的剂量。否则,将会适得其反,不利于血压的控制。

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