36、孤阳外越(1)

36、孤阳外越(1)
男，年未详
嫖赌无度。忽发热，精神极度衰竭，某医用生地、黄芩等养阴剂，病益严重，乃邀予往诊。脉寸尺浮滑而两关沉伏，头面色红无光，剂颈而还，自汗神疲，舌绛无苔，四肢不厥，二便正常，目畏灯光。断为孤阳外越，处以四逆汤。服一剂，情况无变，乃令其自摸龟头，是冷抑热？其问曰：“何故摸之？”余曰：“龟头热者不治，若冷，犹可挽救。”其告曰：“冷也。”复令乃妻摸其臀部，试冷热，云亦冷。
余以龟头臀部皆冷，虽为孤阳外越，而阴尚内守，因于原方加肉桂。服后面红已退，诸恙减轻，断其必得战汗而解，遂投芳香透络剂，果验。