张姓女年十七岁.体素羸瘦.自去年秋间.

2015-01-25  4707  来源:《丛桂草堂医案》 

张姓女年十七岁.体素羸瘦.自去年秋间.经水止而不来.时发寒热.延医治已小愈.今年四月.偶因邻舍失火.突受惊恐.病势转剧.医药罔效.乃延予治.咳嗽发热.胸闷腹胀.胁痛不寐.肌肉瘦削.满舌光赤无苔.脉息弦细.饮食不进.夫肌肉既消于外.阴液又亡于内.而饮食复不能进.将何恃以生存乎.乃婉言谢之.讵病家必欲服药.乃用增液汤.加青蒿、地骨皮、西洋参、柏子仁、茯神、香橼皮、蒌仁等药以养阴退热.兼消积滞.接服三剂.得大汗而热退.大便解出臭秽粘硬之粪甚多.知饥欲食.二三日后.居然能进粥饭碗许.素馄饨能食二十枚.亦能行走如常.其家狂喜.诧为神奇.予观其肢体太瘦.丰姿太薄.虑其终难收功.因告之曰.今虽小效.后事尚难预料.其时初交小暑.不数日天气骤然酷热.无病之人.尚觉难受.而此女果复发热睡倒.不能起床.饮食不进.予乃决其死期在立秋前后.病家仅此一女.必欲其生.遂复延他医及针科延医.至七月杪而死耗至矣.又友人张挹山君内弟.自今年春间卧病.缠延床蓐.延医服药.病虽退而肛门之旁生一漏孔.日流脓水.每大便则粪从孔出.至八月间挹山君之夫人.由安庆归.见其弟病危若此.乃荐予诊.予入其室.见病患卧于床.瘦削不堪.几同枯骨.视其舌则光而不红.脉息细如蛛丝.每夜出汗甚多.予出其室.私嘱其家曰.速备后事.病不可为矣.其家谓现下尚能饮食.言语亦甚清晰.何不能治.予曰.大肉脱者死.此人仅剩皮骨.如何能生.果于是日夜间二句钟死矣.夫决生死之法.为诊病之重要关键.而其学理则莫精于素问难经两书.故欲请求医学.不可不于此二书加之意也.若近人好摘内经之小疵.而辄肆诋毁者.非无识少年.即别怀私意.又何足与之深论耶.