脚肿怎么回事?六十七、芍药甘草汤证

10-24  2038  来源:伤寒名案选新注 

六十七、芍药甘草汤证_曹颖甫医案:

曹颖甫医案:治一人。足过多行走,则肿痛而色紫,始则右足,继乃痛及左脚,天寒不可向火,见火则痛剧,故虽恶寒,必得耐冷,然天气过冷则又痛,睡眠至浃晨,而肿痛止,至夜则痛如故。按历节病,足亦肿,但肿常不退,今有时痛者,非历节也。唯痛甚筋挛,先用芍药甘草汤以舒筋。

赤芍30克、白芍30克、生甘草24克。三剂愈。

寥笙注:

本案为气血滞凝,脉络疲阻证。患者两足肿痛,痛甚筋挛,肿痛色紫,并非伤寒误治所致,但其气血流行不畅,络脉癖阻则同,故用白芍以滋其不足之阴血;赤芍以疏其阻之络脉;甘草缓急,合芍药酸肝化阴,善舒挛急而镇痛。本方为治脚挛急之专方,以脾主四肢,胃主津液夕阳盛阴虚,脾不能为胃行其津液,以灌四旁,故足挛急。用甘草以生阳明之津,芍药以和太阴之液,其脚即伸,此亦用阴和阳法也。芍药甘草汤治脚痛神效,患者服三剂病即愈。其治腹痛亦最效,如脉迟为寒,本方加干姜;脉洪为热,加黄连,具有左宜右有之妙用。

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