茵陈蒿汤七、痤疮

10-24  1934  来源:伤寒名医验案精选 

茵陈蒿汤七、痤疮

周丹医案:李某,男,l8岁,1989年10月14日初诊。颜面起粉刺反复发作二年。二年前颜面开始起小疹子,用手挤压可挤出豆渣样物,此起彼伏,反复发作。近月来皮疹增多,并起脓疱及囊肿,经内服四环素、外搽水硫洗剂而罔效,伴口渴,尿少,便秘。查颜面见群集黑头粉刺,粟米大红色丘疹,散在小脓疱,黄豆大小囊肿。舌质红,苔黄腻,脉濡数。诊为痤疮。治以清热利湿,投茵陈蒿汤:

茵陈60克,栀子9克•大黄9克。每日内服l剂;并用颠倒散(硫黄、大黄等分为末)酒调外搽。

半月后复诊•皮疹消退,二便通畅•守原方去大黄加枇杷叶9克、桑白皮9克,续服l0剂。三诊未见新起的皮疹,基本痊愈,嘱患者常用茵陈泡茶内服,以资巩固。(国医论坛1990;(6):17)

按语:痤疮而见口渴、便秘、溲短、舌红、苔黄腻、脉濡数,湿热内留之象,乃湿热蕴阻,熏蒸肌肤所致。用茵陈蒿汤清热利湿,方证相对,并配以外用药辅助治疗,标本兼顾,则取效更捷。

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