大柴胡汤二、阳明急下证

大柴胡汤二、阳明急下证

许叔微医案：乡里豪子，得伤寒。身热，目疼，鼻干不眠，大便不通，尺寸俱大，已数日矣。自昨夕汗大出。予日：速以大柴胡下之。众医骇然：阳明自汗，津液已竭，当用蜜兑，何故用大柴胡药?予曰。此仲景不传妙处，诸公安知之?予力争，竞用大柴胡，两服而愈。（《伤寒九十论•证十四》）

按语：所谓仲景不传妙处，在于《伤寒i~))253条：“阳明病，发热汗多者，急下之’’之云。本案虽有汗出，但未至津液枯燥，急速下之，非但不损津，且可急下存阴。蜜兑之法，虽可通便，然其力缓也'反致燥结久存而耗津，得不偿失矣。果投大柴胡而中，理同其言。