肾虚就认准“六味地黄丸”?

07-20  2110  来源: 

很多男人总觉得自己肾虚,于是便到医院男科咨询:“大夫,您看我这是不是肾虚?家里边买了六味地黄丸,可以配合着一起吃吗?”

“六味地黄丸”,是我们耳熟能详的常用药,它的主要功效是补肾。北京东直门医院男科李海松教授说,生活中有不少男性把六味地黄丸当成补肾壮阳的良品,尤其是中老年人,感觉精力大不如前,他们首先想到的就是服用六味地黄丸。但是,六味地黄丸不能乱吃。

肾虚,就吃六味地黄丸?

六味地黄丸是宋代一个叫钱仲阳的儿科医生创造的。他写了一本著作叫《小儿药证直诀》,在书中,他把汉代医学家张仲景的肾气丸作了修改,肾气丸原方一共有八味药,他去掉了方中具有温阳效果的附子、肉桂,使这个方变成了六味药:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓,专门用来治疗小孩发育不良。

过去有很多小孩出生后先天不足,该长个儿的时候不长个儿,该发育的时候不发育,于是钱仲阳用这个六味地黄丸来治小孩的这些病。小孩先天阳气是很充裕的,他不长个儿、不发育,不是阳气出了问题,而是阴津出了问题,所以钱仲阳把附子、肉桂这两味先天补阳的药去掉,从而达到纯滋补肾阴的效果。

中医讲究异病同治,只要证型一样,就可以用同一个方子。由于肝肾阴虚的证型很多,所以腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、消渴、舌燥喉痛等症,都适用六味地黄丸。

千百年来,六味地黄丸已经成为老百姓非常信赖的补肾佳品。

看起来使用六味地黄丸疗效确切,而且似乎也没有什么副作用,但由于老百姓对中医知识的了解存在局限性,对如何合理地使用中药也存在误区,使得六味地黄丸这个经典药物也越来越被滥用。

中医诊病必须辨证论治,尤其“辨证先辨阴阳”,即使是肾虚症,也分肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚可见腰膝酸软、形体消瘦、五心烦热、潮热颧红、耳鸣、夜间盗汗、舌红少苔;肾阳虚可见腰膝酸冷、形寒肢冷、阳痿早泄、性欲减退、小便清长、大便溏稀。

服用六味地黄丸认准肾阴虚

不少中青年人视“六味地黄丸”为“补肾秘方”,长期食用,但却感觉越补越虚——原有的一些症状越来越严重;有的人甚至“补出”胃肠不适的毛病。中国中医科学院广安门医院综合科主任高荣林认为,六味地黄丸不能“瞎吃”,因为它有着非常明确的适应证,需要根据不同人的不同体质进行调整和搭配,才能获得最好效果。

六味地黄丸是中医补益剂中滋补肾阴的代表方剂,适应证主要是肾阴虚,那么对于肾阳虚的情况,就不适合了。现代人,尤其是年轻男性,吸烟、饮酒、嗜食辛辣刺激食物、生活不规律等因素,极易导致内生湿热,“湿则困脾”,在这种情况下,六味地黄丸不但不会起作用,而且会对身体有害。因为六味地黄丸是偏于补阴的药,配方中阴柔的药多,吃后会妨碍消化功能。

明代名医薛己最善补肾,他就主张,肾阴虚用六味地黄丸,如果是肾阳虚,就用八味地黄丸。

临床还常见腰痛的病人,询问能不能吃六味地黄丸。从西医角度来看,出现腰痛等症状,不一定就意味着肾虚,很可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系结石等有关,如果在未明确病因的情况下盲目治疗,很可能贻误病情,错过最佳治疗时间。

六味地黄丸可用于多种疾病

那么,哪些病症可以服用六味地黄丸呢?

中国中医药大学基础医学院中医诊断学系主任王天芳认为,一是慢性疲劳患者,比较符合肝肾阴虚的病症,推荐服用六味地黄丸两周到一个月;二是更年期综合征患者,可以在医生的指导下服用六味地黄丸几个月到半年时间,有时候还需要配合其他的药品进行治疗,对于缓解症状是比较有帮助的;三是一些肝肾阴虚早期表现的亚健康状态人群,比如失眠人群等,可以在医生的指导下适量服用。

高血压、糖尿病、甲亢这类病症,只要符合肝肾阴虚的症候,都可以根据中医“异病同治”的方法来食用六味地黄丸。但要注意的是,脾胃虚弱的人可以选择在饭后半个小时以后再服用,避免长期服用对胃肠造成的伤害。同时,六味地黄丸的服用应该根据身体状况的变化而变化,不能像维生素一样每日不停服用。

由此可见,并不是所有的男性都适合服用六味地黄丸,更不宜自医自治,一定要在医师的指导下,根据不同的病情,决定用药和用量。

□记者刘坤

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