经验方一、滋肾育胎丸

2015-02-11  1723  来源:《著名中医妇科学家罗元恺经验摘要》 

经验方一、滋肾育胎丸

组成:菟丝子、川断、阿胶、桑寄生、党参、白术、吉林参、杜仲、巴戟、熟地、首乌、鹿角霜、杞子、艾叶、砂仁。

功能:补肾健脾,养血培元,固气安胎。

主治:胎漏、胎动不安(先兆流产)和滑胎(习惯性流产)。症见孕后腰酸,小腹下坠,绵绵作痛,或阴道少量下血,色淡或淡黯,质稀。或屡孕屡堕者。全身症状可见口淡,纳差,头晕耳鸣,夜尿频多,面部黯斑或眼眶黯黑,舌淡或淡黯,苔白,脉细滑或沉细略滑,尺脉较弱。

用法:炼蜜为丸。每服6克,每日3次。淡盐水送服为宜。胎漏、胎动不安者,服药至孕3个月左右。滑胎者,孕前服药3~6个月,预为调治,孕后继续用药3~4个月,以防再次流产。

用药期间忌服生苡仁、绿豆、萝卜。孕后宜卧床静养,勿房事,避免劳累。

方解:胎漏、胎动不安、滑胎的病机,主要关乎肾脾、冲任、气血。“胞脉系于肾”,“肾以载胎”,“肾旺自能荫胎也”。若先天肾气不足,或后天耗损,房劳、堕胎,肾虚冲任不固,胎失所系,为流产之主要因素。而脾虚气血不足,胎失所养,也是流产的病机之一。本方以菟丝子、续断、桑寄生、杜仲、巴戟补肾固冲;人参、党参、白术补气健脾;熟地、枸杞、首乌滋阴养血;阿胶、艾叶、鹿角霜固冲任止血;砂仁理气调中。其中菟丝子其性平而味甘辛,能平补肾阴肾阳,补而不燥,滋而不腻,为安胎首选药物。配人参和党参之补气健脾,益气生血,肾脾合治,先天与后天并重,故能巩固胎元。

辨证要点:证属肾虚或肾脾两虚。以腰酸,小腹下坠、隐痛,或阴道少量下血,色淡,头晕,口淡等为主症。无实热之证候表现。

按语:本方是罗氏从多年的临床实践中总结出来的验方。1981年通过专家鉴定,由广州中药一厂生产。1983年获卫生部科技成果乙等奖。对胎漏、胎动不安和滑胎有预防和治疗的双重作用。现已广泛应用于临床。此外,对肾虚型不孕、不育、月经不调等也有良效。

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