第二十二章芎归胶艾汤类方:一、芎归胶艾汤方

第二十二章芎归胶艾汤类方:一、芎归胶艾汤方
【方剂组成】芎劳、阿胶、甘草各6克艾叶当归各lO克芍药12克干地黄18克
【用法】以水五杯，清酒(或黄酒)三杯合煮，取三杯，去滓，内胶令消尽，温服一杯，不差，更作。不能饮酒水煎亦可。
【方解】生地、阿胶、艾叶协力以止血，当归、芎劳、芍药、甘草调血脉而洽腹痛，故此洽失血证腹中痛而有脱血的虚候者。
《金匮要略?妇人妊娠病》第4条：师日：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。
注解：妇人漏下，即子宫出血，半产即流产。妇人有漏下者，有因半产续下血不绝者，亦有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，是子宫有瘀血的阻碍，故谓为胞阻，此均宜芎归胶艾汤主之。
按：本方的应用并不限于以上所述妇人诸病，凡诸失血，属虚而腹中痛者，不问男女均可用之。又芎归地芍四味，后世名之为四物汤，谓为补血的要药。芍药除血痹而主腹痛，已屡言之，至于当归、芎劳、生地，均不外是强壮性的祛瘀药。不过芎归性温宜虚于寒，生地性寒宜于虚热。补虚定痛则芎劳较逊于当归，行瘀开郁则当归稍次于芎劳。生地除烦热，并有止血的特能。此三药的性能概要区分，于具体的应用可详参以下诸方。
【辨证要点】诸失血症属虚证而见腹中痛者。
【验案】宋某，女性，17岁，某医院会诊病例，病历号114533，1982年10月11日会诊。
患者出生时即有唇、腭裂，2岁时将唇裂缝合。因有“先天性肝糖元累积症”、GPT经常高，一直未进行腭裂缝合，直至上月经内科多方检查，认为可以手术，方于9月25日全麻下进行了腭裂修复术(兰氏+咽后壁瓣)，术中输少量血，手术顺利。术后第