第二章麻黄汤类方:七、越婢加半夏汤方

第二章麻黄汤类方:七、越婢加半夏汤方
【方剂组成】麻黄18克生姜9克炙甘草6克大枣5枚生石膏45～100克半夏15克
【方解】此于越婢汤更加逐饮下气的半夏，故治越婢汤证而有痰饮、咳逆上气者。
《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病》第13条：咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主
注解：热壅饮逆复兼外邪，故咳而上气，则为肺胀。其人喘，目如脱状，亦邪逆气壅所致。脉浮大为外邪内热之应，故以越婢加半夏汤主之。
按：肺胀为病名，《金匮要略》日：“上气，喘而躁者，属肺胀”。可见肺胀即指上气咳逆、喘而躁急的证候。曾以本方用于咳逆喘急、目突如脱者，确实有验。
【辨证要点】越婢汤证兼见咳逆上气、两目发胀或头痛
【验案】詹某，女性，39岁，病历号132122，1964年10月12日初诊。昨晚受凉，咽痛，咳喘，喉中痰鸣，服氨茶碱两片喘稍缓解，但仍咳重，咳则两眼发胀、头痛，自感呼吸不畅，苔白腻．脉浮弦。此属外寒内热而致肺气不降，治以散寒清热，与越婢加半夏汤：
麻黄12克生石膏45克炙甘草6克大枣5枚半夏12克杏仁lO克
结果：上药服二剂咳喘减、咽痛、目胀、头痛已，继服二剂诸症皆消。