第一章桂枝汤类方:八、黄芪芍药桂枝苦酒汤方

第一章桂枝汤类方:八、黄芪芍药桂枝苦酒汤方
【方剂组成】黄芪15克芍药9克桂枝9克
【用法】以水三杯，苦酒半杯煮取一杯，温服。当心烦，以苦酒阻故也。服六七日乃解。
【方解】此于上方去草枣的甘壅和生姜的辛散，增加黄芪补虚实表，另加苦酒敛汗救液，故治黄汗表虚汗多以致于渴者。
《金匮要略?水气病》第26条：问日：黄汗之为病，身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉，何从得之?师日：以汗出入水中浴，水从汗孔入得之，宜芪芍桂酒汤主之。
注解：身体肿，发热汗出，与风水为证很相似，故谓状如风水，但风水脉浮，而黄汗脉沉，尤其汗沾衣，色正黄如柏汁，更是黄汗的特征。由于其人渴．津液亡失已甚，故以黄芪芍药桂枝苦酒汤主之。
按：谓黄汗为由于汗出入水中得之者，不过略举其一端言之耳，所经治验二例，无一例是因汗出入水中得之者。其实不外表虚水气外郁之证，故以黄芪为治此证的主药，不渴者，宜桂枝加黄芪汤；渴者，宜本方。苦酒阻汗出，初服故烦，服六七日后邪退身和，故烦自已。
【辨证要点】汗出恶风、汗色黄粘、口渴者本方主之。
【验案】李某，女，30岁，本市工人。因长期低烧来门诊治疗，屡经西医检查未见任何器质性病变，经服中药未效。症见口渴，汗出恶风，虚极无力，下肢浮肿，自感身重，舌苔薄白，脉沉细，查黄疸指数正常，身体皮肤无黄染。此为黄汗表虚津伤甚者，拟以黄芪芍药桂枝苦酒汤：
生黄芪15克芍药10克桂枝10克米醋30克
结果：上药服六剂，诸证尽去。