205、生产后子宫出血不止

2015-02-10  3258  来源:《中医临床廿五年》 

205、生产后子宫出血不止

年龄性别:女,21岁。体质虚弱,随其夫为饮食摊贩,家境不丰因此营养不良,兼之操劳过甚,颇有枯瘦骨立之象。

发病情形:四日前临盆,一胎双男。三日后恶露既净,忽于第四日突然大量出血不止。于是,延某妇产科医生注射不能止,病症益形严重。

脉象及症候:体质如上述,出血尽皆紫绀色血块、自觉症状为下腹极度胀满紧张、腹痛如绞(推断为后阵痛)、头重头痛、大渴引饮、小便正常,自生产后迄今不大便。颜面口唇皆呈瘀血色,舌干燥无苔,脉沉实稍迟。

用药:桂枝茯苓丸料加大黄三剂。

结果:下血止而各症状爽然若失。

备注:以上症状若以现代医学眼光看之,是为胎盘残留之后阵痛。然此证正属于金匮要略之症病也。所谓「此为腹中有干血着脐下」,及「所以血不止者,其症不去故也」等条文适合此患者。桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍

临床病例(16)