产后伤寒方论第一

02-10  1741  来源:《妇人大全良方》 

产后伤寒方论第一

凡产后发热,头痛身疼,不可便作感冒治之。此等疾证,多是血虚或败血作梗。血虚者,阴虚也;阴虚者,阳必凑之,故发热。且以平和之剂与服必效。如玉露散(方见十八卷第三论)或四物汤以生地黄易熟地黄,加北柴胡等分煎服;或人参当归散、秦艽鳖甲散、人参轻骨散、人参百解散、逍遥散,皆可选用。不学无闻,才见产后发热不退,便以为热入血室,便以小柴胡汤,竟不可救者。亦有用竹叶石膏汤而死者;亦有见前失而投以温剂,其热愈炽者。诸如此等,非不知罪福,皆是不观古典,杜撰臆度,枉伤人命。殊不知此等疾状,是产后去血过多而阴虚发热,亦有寒极生热。但以上件之药,以脉证选用,无不获安。

若是阴阳不和,乍寒乍热,宜增损四物汤;如败血不散者,宜夺命丹、大调经散、五积散,加醋煎却效。(详见二十卷第三论)

王子亨云∶妇人新产,去血过多,津液燥少。(阴阳俱虚,大凡有疾。)如中风、伤寒、时气之类,虽当发汗,如麻黄,谨不可用。取汗毋令过多,以意斟酌。

夫人触冒寒气而为病者,谓之伤寒。产妇血气俱虚,日月未满而起早劳勤,为寒所伤,则淅淅恶寒。翕翕发热,头项、肩背、骨节皆痛,至七、八日乃差也。

妇人产后,亡血汗多,故令郁冒。其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故但头汗出。所以为产妇无汗出者,亡阴血,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。所以便坚者,呕不能食也。方可用小柴胡汤加生干地黄主之。秦艽鳖甲散、人参轻骨散、神仙百解散。(并见《和剂局方》)

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