调经案

调经案沉右气升呕吐，止发不常，口干内热，经事愆期，行而不多，夜不安寐，舌质红，苔薄黄，脉象左弦右涩，弦为肝旺，涩为血少。良由中怀抑塞，木郁不达，郁极化火，火性炎上，上冲则为呕吐，经所谓诸逆冲上，皆属于火是也。肝胆同宫，肝郁则清净之府岂能无动，挟胆火以上升，则气升呕逆，尤为必有之象。口干内热，可以类推矣。治肝之病，知肝传脾。肝气横逆，不得舒泄，顺乘中土，脾胃受制。胃者，二阳也。经云∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。以心生血，脾统血，肝藏血，而细推营血之化源，实由二阳所出。经云∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾。又云∶中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。又云∶营出中焦。木克土虚，中焦失其变化之功能，所生之血日少，上既不能奉生于心脾，下又无以泽灌乎冲任，经来愆期而少，已有不月之渐，一传再传，便有风消息贲之变，蚁穴溃堤，积羽折轴，岂能无虚。先哲云∶肝为刚脏，非柔养不克，胃为阳土，非清通不和。拟进养血柔肝，和胃通经之法，不治心脾，而治肝胃，穷源返本之谋也。第是症属七情，人非太上，尤当怡养和悦，庶使药达病所，即奏肤功。不致缠绵为要耳。生白芍（二钱） 朱茯神（三钱） 仙半夏（一钱五分） 川石斛（二钱） 炒枣仁（三钱） 代赭石（ ，二钱） 旋复花（包，一钱五分） 银柴胡（一钱） 青龙齿（三钱） 广橘白（一钱） 茺蔚子（三钱）丹参（二钱） 鲜竹茹（一钱五分） 生熟谷芽（各三钱） 左金丸（包，七分）【二诊】 气升呕吐未发，夜寐不安，经事行而不多，苔灰黄，按脉弦细而涩。皆由营血亏耗，肝失条达，脾失健运，胃失降和为病。昨投养血柔肝，和胃降逆，助以调经之剂，尚觉获效。仍拟逍遥合覆赭二陈加减，但得木土不争，则诸恙可愈。白归身（二钱） 朱茯神（三钱） 炒枣仁（三钱） 炒竹茹（一钱五分） 生白芍（二钱） 仙半夏（一钱五分）青龙齿（三钱） 广橘白（一钱五分） 银柴胡（八分） 北秫米（包，三钱） 代赭石（ ，三钱） 茺蔚子（三钱） 川石斛（三钱） 旋复花（包，一钱五分） 青橘叶（一钱五分）