哮喘紫金丹

哮喘紫金丹

宋代有一妇人患哮喘十年，遍求医者皆不效。忽有一道人货紫金丹，漫购一服，是夜减半，数服顿愈。遂多金丐得此方子，屡用以救人，特为神灵。《奇效良方》引《本事方》

【按】哮喘紫金丹是砒霜、豆豉二药，做成比绿豆小的丸子，治寒哮极有效。

但我有三位同学都在使用上发生过副作用，今略述之：因此丸治哮有效，我们在学校临床时常用之，都有一些经验，但学校（私立上海中医学院）附设的门诊部，是慈善性质，每处一方，即送药一帖，所以在校临床时，没有发生过问题。

毕业后同学大家开业行医，一人在门诊上开三天量，药店配丸药是三小包，病人拿回家看看，少得很，于是三小包合起来一同吞了。因为每服三分，三包黄九分，所以仅发生了小小事故。

另一位同学是在解放后下家村巡回医疗时，给一老妇人治疗，开了七天量，病人“恨病吃药”七包嫌其少，一起吞了，共二钱一分。紫金丹的配合，根据《普济本事方》，是豉四砒一的比量。服量已占四分强，不免有中毒现象出现，经抢救后即安。

第三位同学的一个病例，大约用药时间过长了一些。病员因其他疾病身故，发现有肝中毒问题，后经法院请人鉴定，有人认为砒毒有累积作用，但此人的病故，肝中毒不是主要原因，故未成为事故。

我在北京中医研究院专题研究哮喘一百例，没有用过紫金丹。一方面是用其他药方，如小青龙汤加减、玉屏风散回减、自制安金膏，配合钟乳石、紫河车、洋金花燃吸等，疗效在十分之八、九间。另一方面，三位同学的事情总萦在脑间，对此药不免有些缩手。有时虽遇紫金丹的适合病例，但仍用他药代之，也能奏效。主要还是让病员平时加强肺部的锻炼。

我赞许紫金丹的疗效，但必须明白告知病员：只服一包，不可因为丸小、药少而自己增添。或者在病房中用之，每天给一次药。最重要的是，要计算砒毒在人体内的分解、排泄、存留、累积等因素及其可致中毒的极量。这样，紫金丹仍能不失为好药。