崩漏例一

崩漏例一

戴××，女，四十九岁。月经紊乱，每次经来淋沥不净。一日，忽血崩不止，头晕眼花，冷汗如洗，卒然倒地，昏迷不省人事，其势甚危，急来求诊。症见。舌淡无华，两尺脉芤，面色苍白，手足逆冷。此冲任之气暴虚．不能统摄阴血，血遂妄行。当务之急，宜速补血中之气。所谓“有形之血不能速生，无形之气所当急固"，嘱急取高丽参30克，浓煎服之。服后元气渐复，神智甦醒，流血减少。续予扶阳之剂，以恢复气血阴阳的平衡。此即《内经》“阴平阳秘，精神乃治”，以及“阴阳互根”之理。拟方用四逆汤，干姜易炮姜。处方：附片90克 炮姜30克 炙甘草9克此方温扶元阳而固真阴，为治本之剂。

二诊：上方服一剂，肢厥回，冷汗收，流血止。仍感头晕、神倦，面色尚淡白。此乃肾精亏耗，阴阳俱虚，宜补阴回阳，阴阳并治。方用：龟龄集二瓶，每次服五分。

三诊：上药服后，头晕及精神好转。改以温中摄血，加固堤防之剂。方用归芍理中汤加炮姜。处方：当归15克 炒杭芍9克 潞党参15克 白术12克 炮姜15克炙甘草6克四诊：连服三剂，症状消失，面色红润，惟觉神倦。继用人参养荣丸调理而安。

此案初诊因病势危急，本“血脱益气”之旨，故用人参大补元气，挽救虚脱。病危重者，当以救元阴元阳为急务。此症恐气随血脱，故急用人参补气固脱，继用四逆汤回阳固阴以治本，庶乎阳得其升而阴有所守，故迅获止崩之效。然崩后肾精亏耗，阴阳俱虚，故以龟龄集补肾助阳，随接以归芍理中加强脾统血之机能，最后用人参养荣丸气血双补以善后。如此标本兼顾，既可迅速恢复体功，更可巩固已获之成效。