216、咳嗽喘息胃痛吞酸

2015-02-10  1824  来源:《中医临床廿五年》 

216、咳嗽喘息胃痛吞酸

年龄性别:女,49岁。体格瘦细,苍白骨立。

发病情形:以喘嗽症病名历遍各中西医数年,症状有增无减。

脉象及症候:咳嗽喘息、上逆呼吸困逼、嗽时喀大量之泡沫状清痰。头眩腰酸,全身疲倦。胃部恒膨满嘈杂(曾屡屡吞酸)、钝痛。大便普通、尿特多、白带亦多。偶而腹中鸣动如储满瓦斯。手足逆冷(当时为旧历十二月初一严冬天气)、脉沉而迟,舌湿润无苔。[判定为虚寒症]

用药:小青龙汤

结果:三剂喘嗽及胃症状稍差,后以微恶寒而转用桂姜枣草黄辛附汤加干姜五味子四剂,喘息咳嗽大致趋于全治,遂停药。

二月五日忽然胃部疼痛呕吐吐酸,于是再来,投以安中散料一剂胃痛呕吐尽癒,再服五剂,胃病不复再发。

备注:小青龙汤:麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、半夏、五味子

桂姜枣草黄辛附汤:桂枝、生姜、大枣、甘草、麻黄、附子、细辛

安中散:肉桂、牡蛎、甘草、砂仁、良姜、延胡索(玄胡)、小茴香(加茯苓)