160、高血压僧帽筋强急

2015-02-10  172  来源:《中医临床廿五年》 

160、高血压僧帽筋强急

年龄性别:男,57岁,患高血压症居恒头眩、背强肩凝,心下痞塞、喘气等症候。原为铁路局员工,新近退休归乡为自耕农。体格高,不肥,颜面常翕然而赤,状如被酒,据云平素嗜杯中物,唯以高血压之故,已禁酒年余。

发病情形:血压常在180以上,前日酒后呕吐。

脉象及症候:声音嗄嘶,咽头贴肉、口苦、多汗。大小便正常,据云平素便秘常习。

用药:半夏厚朴汤合苓桂味甘汤(治其咽头贴肉及嗄嘶)。

结果:两帖即癒。

后转用葛根芩连汤加大黄治其他症候,六七帖全治,血压亦降至140以下。

备注:肩背强急即为僧帽筋之紧张,僧帽筋及针炙学之大椎穴。邪客项背大都为葛根配剂,如葛根汤、桂枝加葛根汤及葛根黄芩黄连汤。以其便秘故加大黄。半夏厚朴汤:制半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶

葛根黄芩黄连汤:葛根、黄芩、黄连(、甘草)

桂枝加葛根汤:桂枝、白芍、甘草、大枣、生姜、葛根

葛根汤:葛根、麻黄、桂枝、生姜、炙甘草、芍药、大枣

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