虚损(4)

2015-01-24  3230  来源:《张聿青医案》 

虚损(4)
陈(在) 失血之后,久嗽不止,每交节令,辄复见血,面色桃红,时易怒火,然每至天寒,即恶寒足厥。脉形沉细而数,颇有促意,其为血去阴伤,龙雷之火不能藏蛰,阴火逆犯,肺降无权。清肺壮水益阴,固属一定不易之法。然药进百数十剂,未见病退转觉病进。再四思维一身之中,孤阳虽不能生,而独阴断不能长,坎中之一点,真阳不化,则阴柔之剂不能化水生津,阴无阳化,则得力甚微。意者惟有引导虚阳,使之潜伏,为万一侥幸之计。拙见然否。
龟甲心(八钱) 粉丹皮(二钱) 大麦冬(去心三钱) 阿胶(蛤粉炒一钱五分) 泽泻(一钱五分) 大生地(一钱) 萸肉炭(三钱) 西洋参(元米炒三钱) 生熟白芍(各一钱) 上徭桂(研末饭糊丸二分药汁先送下)
【二诊】 壮水益肾,兼辛温为向导,脉数稍缓,火升之际,足厥转温。但交节仍复见红,龙相之火尚未安静。前方出入再望转机。
西洋参 川贝母 云茯苓 炙紫菀肉 北五味 牛膝炭 阿胶珠 肥知母 蒲黄炭 牡蛎 太阴元精石 金色莲须