口腔溃疡许是药物惹祸

02-01  1890  来源:大众卫生报 


口腔溃疡是日常生活中的常见症状,人们在吃得比较油腻、辛辣上火时,就易出现口腔溃疡。其实,除了生活方式外,还有不少药物也可以诱发或直接导致口腔溃疡。

抗生素像氨苄西林、头孢氨苄、甲硝唑及替硝唑等广谱抗生素抗菌范围广,却缺乏针对性,如果滥用时易造成菌群失调,真菌趁机得到滋长,从而发生口腔溃疡。若发现上述情况,要及时找医生咨询,尽量采取其他药物代替。

解热镇痛药如阿司匹林、双氯芬酸钠等,都有引发口腔溃疡的报道。解热镇痛药多是有机弱酸,对黏膜有刺激作用,同时也容易产生变态反应,导致口腔黏膜损伤。

润喉片润喉片多含有薄荷或碘等成分,它们对口腔黏膜有直接的刺激作用,就像硫酸对皮肤的化学性刺激一样。因此口腔无炎症时,不要过多服用润喉片,以免导致口腔溃疡。

某些减肥药如盐酸西布曲明是一种治疗肥胖症的药物,作用于中枢系统,使人增强饱腹感,减少进食。有报道称,有患者口服西布曲明7-12天后,出现口腔疼痛、溃疡。其原因可能与药物抑制食欲,导致维生素及微量元素缺乏有关。

抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、西咪替丁,在用药4-5天后,患者可出现口干、口腔黏膜糜烂等症状,其机制可能与其在抑制胃酸分泌的同时影响了唾液腺的分泌有关。它们会使唾液分泌相应减少,从而影响了口腔冲洗、清洁及杀菌作用。

抗肿瘤药物如甲氨蝶呤、环磷酰胺、阿霉素等也会导致口腔溃疡,化疗药多有细胞毒性,口腔黏膜生长比较迅速。因此,化疗药对其毒性也比较大,从而导致口腔溃疡。

其他柳氮磺吡啶,目前广泛用于治疗溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、银屑病和结节性红斑等疾病。它也可引起口腔渍疡。

山东中医药高等专科学校教授吕荣华


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