五十九、黄连阿胶汤证_叶天士医案:

10-24  2450  来源:伤寒名案选新注 

五十九、黄连阿胶汤证_叶天士医案:

叶天士医案:治一人。夏月进酸苦泄热,和胃通坠,为阳明厥阴治甚安。入秋凉爽,天人渐有收肃下降之理,缘有年下亏,木少水涵,相火之风旋转熏灼胃脘,冲逆为呕,舌络被熏,则绛赤如火,消渴便阻犹剩事耳。凡此皆属中厥根萌,当加慎养为宜。

生鸡子黄1枚、阿胶4.5克、生白芍9克、生地黄9克、天冬3克(去心)、川连1克。

寥笙注:本案为阴虚火旺,水不涵木证。患者舌绛呕逆,消渴便阻,水不涵木,风火内动,故叶氏用黄连阿胶汤化裁,去黄芩之苦燥,黄连亦止用0.3克,加生地、天冬之甘寒,以养阴生津,则重在滋肾水以治其本也。

附:《伤寒论》黄连阿胶汤方:

黄连9克、黄芩9克、白芍6克、鸡子黄1枚、阿胶9克(烊化冲服)。

方用芩连之苦寒,以直折心火;阿胶之甘平,以滋肾阴;鸡子黄甘寒,入通于心,佐芩连于泻心中补心;白芍佐阿胶于补阴中敛阳气,则心肾交合,水升火降,为滋阴和阳之专方。

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