（十二）惊风:例三

（十二）惊风:例三

任某，男，1岁8个月，1957年2月14日人院，16日会诊。神识不清。颜面苍白，口周青紫，呼吸困难，晨起口角抖颤，两手抽搐，指纹沉滞发紫。经医院诊断为大叶性肺炎 。前几日因饮食失调，即现发热，随时躁扰不宁。辨证，积滞化热，气不宣泄，兼之气血不和，为风邪所中，故发而为惊。治法：宜先导滞清热，以减风势。方药：连翘3克黄芩3克稻芽6克枳壳3克花粉6克云苓6克石斛3克焦楂3克益元散6克

二诊：热势未退，泄泻色青，惊动不安，两目直视，颜色苍白，止而再搐。此乃肝木乘脾而生虚风之证，宜予柔肝、滋水和血之剂而挽危急。生地6克丹皮6克枣皮6克茯神6克泽泻3克淮药6克白芍6克当归6克钩藤6克薄荷叶3克桑寄生6克用伏龙肝煮水煎药。

三诊：服上药两剂，不再发搐，似已有回生之意，但仍痰满胸喉 ，面白喘急，神识未清，躁扰不宁，以滋水定风、法痰逐滞为治。白芍6克生地6克法夏8克、云苓6克泽泻3克丹皮6克淮药6克枣皮6克礞石滚痰丸9克(分二次用煎剂化开兑服）。

四诊：服药周时后，泻下稠痰风涎，咽喉已无壅塞不利之象，较前安静宁贴，虽仍喘咳，亦已大有转机。以清燥润肺，祛痰定喘为治。云苓6克花粉6克麦冬6克山栀皮6克连翘6克苦杏仁6克石斛6克川贝母4.5克礞石滚痰丸9克(服法如前）。

五诊：神识更见清楚，已能安睡，因风邪痰气结实于肺胃之间，其势虽减，余焰未尽，致口舌溃破，影响吞咽，此乃病邪外透之象，已无大碍 ，本随证清下之法为治：川贝母4。5克花粉6克栀壳6克麦冬6克云苓6克法夏3克广皮3克化红6克清宁丸6克

(分三次兑药化开冲服）。鲜梨汁一杯(分次兑服）。服前方两剂，诸证悉减，喘定风息，眠睡安稳，口疮亦已平复，吞咽无碍，中间饮食过度，微热不安，有瘥后食复之象，曾以栀豉汤投之而愈。继以调理脾胃之剂以善其后。从发病至康复，历时二十天。

(尚古愚等整理：王朴诚医案，《中医杂志》6：406，1958）