妇科重危急症、疑难病医案:八、先兆流产(2)

妇科重危急症、疑难病医案:八、先兆流产(2)

(二)

和平，22岁，双泉峪村农民。怀孕2月，1987年10月14日晨突然出血不止，量多色淡，气喘肢凉，少腹隐痛坠胀，腰困不能转侧，食少泛酸，面色萎黄欠华，舌淡有齿痕，脉数且弱，120次/分。询知禀赋素弱，无故牙龈出血。此属先天不足，肾失封藏；脾阳虚衰，不能摄血载胎。

生芪45克，酒洗归身、酒炒白芍各25克，红参30克(另炖)，三仙炭、姜炭、醋艾炭、柴胡、苏梗、砂仁、芥穗炭各10克，阿胶20克(化入)，煅龙牡各30克，寄生、炒川断、兔丝子(酒泡)、青蛾丸各30克，炙草10克，白术30克(黄土炒焦)，三七3克(研末冲服)。

煎取浓汁600毫升，6次分服，3小时1次，日夜连服2剂。山萸肉100克煎浓汁代茶饮。

10月15日二诊：腹痛出血已止，食纳好。脉滑弱80次/分。仍觉腰围、气短、畏寒。予泰山盘石散去九地、黄芩、糯米，加紫河车、鹿茸、鸡内金、焦三仙、鱼螵胶珠、龟鹿胶，制粉，每服3克，2次/日。上药共服不足3个月，体质改善，足月顺产一女孩。胎动下血属脾不统血者最多，此型患者，非但不能运化饮食，而且难以运载药力。故宜采取多次少量频投之法，既保持药物之血液浓度，病人又能消化吸收，平稳奏功。此型尤不可用一切寒凉滋腻、清热止血等品，一旦出现滑泻，其胎必堕。