泄泻(1)

2015-01-24  2019  来源:《张聿青医案》 

泄泻(1)
章(左) 向有肠红,兹则每晨便泄之后,仍见干粪胃气日行困顿。脉左虚弦,右濡滑,关部三十余至一动。此由肝阴不足,脾气虚损,肝不足则血不收藏,脾亏损则鼓旋乏力。由是而水湿之气,不能分泄,混入肠中,所以每至黎明,阳气发动之时,水湿之气,傍流而下。脾与胃以膜相连,脾虚则胃弱,理固然也。
拟连理汤出入。
野于术(土炒二钱) 上广皮(土炒一钱) 云茯苓(四钱) 川雅连(姜汁炒二分) 防风根(一钱炒) 炒薏仁(四钱) 炮姜(五分) 滑石块(三钱) 泽泻(一钱五分) 荷叶边(二钱)
【二诊】 温脏清腑,注泄已止。右脉濡滑较退。的是中气虚而脾土之阳气不足,肝阴亏而大肠之湿热有余。刻下大便溏燥不调。脾气未复耳。前法参入分消,盖祛湿即所以崇土也。
野于术(土炒) 炒薏仁(四钱) 整砂仁(四粒) 真建曲(二钱) 防风根(一钱炒) 云茯苓(五钱)木猪苓(二钱) 泽泻(一钱五分) 炮姜(三分川连一分五厘炖冲入)
【三诊】 右脉滑象渐退,溲亦渐利。湿热有外泄之机。特胃纳不醒,当和中芳运。
炒于术 制半夏 真建曲 生熟薏仁 炒谷芽 云茯苓 上广皮 广藿梗 省头草 泽泻