四十三、黄芩汤证_谢安之医案:

2015-10-24  1485  来源:伤寒名案选新注 

四十三、黄芩汤证_谢安之医案:

谢安之医案:治众人。患痢,延樊少侯君诊视,二次不愈,因闻余父子名,遂来访。余曰:此太阳少阳合病下利是也,投黄芩汤加槟榔片,一剂知,二剂愈。

黄芩9克、白芍9克、炙甘草6克、大枣6克、槟榔片3克。

寥笙注:本案为湿热下痢证。患者为湿热痢,其他症状略而不详。黄芩汤为治热痢之专方,后世治痢方剂,多由此方化裁而出,如丹溪用以治热痢腹痛,更名黄芩芍药汤,张洁古于本方中加木香、榔片、大黄、黄连、当归、肉桂,名当归芍药汤,治赤白痢疾,效果极佳。黄芩苦寒,解热利尿;白芍酸寒,敛阴镇痛;甘草、大枣甘缓和中。谢氏于本方加槟榔片者,以其性味辛温,用以行气导滞也。《伤寒论》说:“太阳与少阳合病,自下痢者,与黄芩汤。”太阳与少阳合病云者,谓太阳发热恶寒与少阳寒热往来等症并见也。本条太阳少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤彻热益阴,缓中止利。下痢即专于治痢,不必杂以风药表药,此亦急当救里之意,半里清而半表自解,故黄芩汤主在治里热,与桂枝主在表风寒,此为不易之定法。

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