第一章桂枝汤类方:二十五、桂枝甘草汤方

02-11  2788  来源:《经方传真》 

第一章桂枝汤类方:二十五、桂枝甘草汤方
【方剂组成】桂枝36克炙甘草18克
【用法】以水三杯煎取一杯,温服。
【方解】此于桂枝汤去芍药大枣,故不治腹挛痛,去生姜,故不治呕。但二药加重用量,则治气上冲缓急迫的作用远非原方所及。
《伤寒论》第64条:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。
注解:夺汗则亡血,发汗过多,则血液亡失亦甚,心气不足故悸,汗多出于上体部,上下体液骤然失调,因致急剧的气上冲,其人不得不叉手自冒于心,欲按心抑制其心下的冲且悸,因以桂枝甘草汤主之。
按:以本方治心悸确有良效,但不大量用则不验,不过用以解外宜减量。如心悸明显者,桂枝必用24克以上,甘草必跟上,一般两者用量比例是2:1。
【辨证要点】心下悸欲得按而无里实证者。
【验案】李某,男性,30岁,××县会诊病例。心慌惊悸已三四年,眠差易醒,常自汗出,苔薄白,舌尖红,脉浮弦数。证属心气不足,水气凌心。治以温阳降逆,于桂枝甘草汤加味:
桂枝30克炙甘草15克茯苓15克
结果:上药服三剂诸症减,继服三剂心慌惊悸全消。

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