第二十五章薏苡附子散类方:二、薏苡附子败酱散方

2015-02-11  1876  来源:《经方传真》 

第二十五章薏苡附子散类方:二、薏苡附子败酱散方
【方剂组成】薏苡仁30克附子6克败酱15克
【用法】杵为散,取6克,以水二杯,煎减半顿服,小便当下。用上药量作煎剂亦可。
【方解】此于薏苡附子散增大薏苡的用量,更加有祛瘀排脓作用的败酱,因治瘀血痈脓之变。
《金匮要略?疮痈肠痈浸淫病》第3条:肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
注解:其身甲错,指腹皮如鱼鳞。腹皮外虽拘急,但按之则虚软无力。腹胀满虽形似肿状,但细按其腹内并无凝结物之感。脉数主热,今身无热,其为肠内有痈脓无疑,宜薏苡附子败酱散主之。
按:附子的配剂,其腹证,按之虚软无力,腹皮急,按之濡如肿状,即本方的腹证。又由于本条其身甲错的说明,活用于皮炎,痂癞等亦验,72年于河南曾治一女孩,手掌肿痒流黄水,即所谓鹅掌风的剧证,久治不愈,思与本方,因当时无败酱,即以生苡仁30克,附子6克为方与之,一剂知,连服六剂即复常,为效之速,实出意料。
【辨证要点】肠痈腹痛,皮肤甲错,或肿痒流黄水者。
【验案】董某,男性,10岁。头面及四肢发黄水疮,瘙痒而流黄水,此起彼伏,已两月不愈,曾用西药青霉素等消炎治疗无效。饮食如常而大便干燥,苔白厚,脉细数。此属内有瘀热,郁久成痈毒而发于外,为薏苡附子败酱散的适应证,与薏苡附子败酱散加味:
生苡仁30克制附片3克败酱草30克山栀10克连翘18克银花18克甘草6克
结果:上药服二剂,流黄水减,服六剂,黄水疮消失。

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