117、偏头痛、中耳炎、扁桃腺炎

2015-02-10  1530  来源:《中医临床廿五年》 

117、偏头痛、中耳炎、扁桃腺炎

年龄性别:女,68岁。身体瘦长,颜面苍白,微有水气而现不正常的潮红。望诊即可推定为虚寒证,其面载阳。

发病情形:头痛、中耳炎、扁桃腺炎相继并发。注射抗生素,服用绿霉素等消炎剂,症状有增无减。患者左耳侧贴有撒隆巴斯,其下肿赤隐约可见。左颈部淋巴腺亦肿。

脉象及症候:手逆冷,脉微细而迟。据云头痛甚,咽喉疼痛,大便正常唯尿利减少。食欲少,口不渴。

用药:苓桂五味甘草汤先治其痰饮,预定二三日后转用当归四逆加吴茱生姜。

结果:一剂后咽喉及耳内疼痛已减大半。头痛亦差。三剂后,不用原计划,改用桂枝加附子汤,二剂后,因患者自觉此方不如苓桂味甘汤之功效,遂自动复用苓桂味甘汤,四剂全治。

备注:金匮要略痰饮:「青龙汤下已,多唾口燥。寸脉沉、尺脉微而手足厥逆。气从小腹上冲胸咽。手足痹。其面翕然如醉状,因复下流阴股,小便难。时复冒者,与苓桂五味甘草汤治其气冲。」苓桂五味甘草汤: