148、服安眠药昏睡苦闷的少妇

2015-02-10  2778  来源:《中医临床廿五年》 

148、服安眠药昏睡苦闷的少妇

年龄性别:女,20+岁,新嫁未及半年。(为医师的邻居)

发病情形:数日经夫婿责骂而愤恨,一夕以偷多量安眠药秘密吞服,以时间推算当为初夜,药量不得而知。发作时昏睡苦闷空呕,时夜半之十点左右,被发现已是午前一点。床头尚留有余药和包纸,举家惊惶失措,正拟送医洗肠。

脉象及症候:[未记录]

用药:余不忍坐视不救,乃以紫丸(约五分)顿服之。

结果:十无六分钟后连续吐水五六次,随后泻便十余次,至黎明已清醒如常,于是饮以冷水以止其泻。

备注:紫丸:千金方。治小儿变蒸发热不解,并挟伤寒温病、汗后汗不歇,及腹中有痰癖、哺乳不进、乳则吐蚬、食痫先寒后热。

紫丸的应用,相当于西医之蓖麻子油仅仅在于泻便而已,也不像蓖麻子油有一种难以入口的气味。而且治疗范围相当广泛而稳和,这可从其原典千金方的「无所不疗,虽下之亦不致虚也」一语证明。

千金方紫丸:「治小儿变蒸,发热不解,并伤寒温病、汗后热不解及腹中有痰癖、哺乳不进、食痫先寒后热者。」

吉益东洞对紫丸所下的定义:「紫丸治胸腹结毒,或腹满不大便,或有水气。」

现对千金方所治四症,加以说明:小儿变蒸:发育过程中的发热状态,为正常生理状态,非病态。其症状与生齿热及腺热相似。伤寒温病:广义言之,为伤寒论中的阳明实热。腹中痰癖:泛指腹部硬结膨满之病,包括今日之腹水、结核性腹膜炎、实证型肠间膜痨、脾脏肿大,乃至肝硬变等。食痫:痫疾为痉挛性神经病的一种,大抵相当于现今的脑炎、疫痢,或尿毒症的某一时期。「大人曰癫,小儿曰痫,痫发作有间之意也。」食痫即痉挛性神经病而兼有便秘——肠性中毒的症候。千金方:赤石脂酥焙,岱赭石醋?淬七次,各一两,巴豆三十枚去壳膜净油,杏仁五十枚去皮尖,上四味为末,巴豆杏仁别研为膏相合,更捣二千杵,当自相得,少入面粉为丸,密器中贮三十日取用,儿服如麻子一丸与少乳汁令下,食后再与少乳,勿令多,至日中当小下热除,若未全除,明日更与一丸,百日儿服小豆一丸,以此准量增减,夏月多热善令妈疹二三十日辄一服,佳,紫丸无所不疗,下不虚人。