《王氏医案绎注》附录一(1)

《王氏医案绎注》附录一(1)
丁酉八九月间．杭州盛行霍乱转筋之证．沈氏妇夜深患此．继即音哑厥逆．比晓孟英诊其脉．弦细以涩．两尺如无．口极渴．而沾饮即吐不已．足腓坚硬如石．转时痛楚欲绝．乃暑湿内伏．阻塞气机．宣降无权．乱而上逆也．为仿金匮鸡矢白散例．处蚕矢汤一方．令以阴阳水煎成．候凉徐服．此药入口竟不吐．外以烧酒令人用力摩擦其转戾坚硬之处．擦及时许．郁热散而筋结始软．再以盐卤浸之．遂不转戾．吐泻渐止．晡时复予前药半剂．夜得安寐．次日但觉困极耳．予致和汤数服而痊．后治相类者多人．悉以是法出入获效．惟误服附子者最难救疗．
附录：致和汤方 治霍乱后津液不复．喉干舌燥．溺短便溏．北沙参 生扁豆 石斛 陈仓米（各四钱)枇杷叶（刷) 鲜竹叶 麦冬（各三钱) 陈木瓜（六分) 生甘草（一钱) 水煎服．（蚕矢汤
因暑湿内伏．气机宣降无权．故于辛苦清凉中重用豆卷以宣之．木瓜以降之．若暑湿未全内伏．执方重用豆卷．即犯热证温散之例．豆卷木瓜均酌减可也．热霍乱热极似寒．故转筋．烧酒大热．善行皮肤．擦一时许．导引其热势外行四散．故旋以大咸寒之盐卤浸之．以杜热邪复炽．晡时复予前药半剂尤妙．日晡为阳明司令之时．阳证多旺于申酉．晡时不予药则恐余热复炎．予全方则虞过剂伤正．孟英理精心苦．允堪宗法．蚕矢汤方详此卷末．）