《王氏医案绎注》卷四(29)

《王氏医案绎注》卷四(29)
姚女初秋患寒热而汛适至．医用正气散两剂．遂壮热狂烦．目赤谵语．甚至欲刎欲缢．势不可制．孟英按脉洪滑且数．苔色干黄尖绛．脘闷腹胀拒按．畏明口渴．气逆痰多．予桃仁承气汤加犀角石膏知母花粉竹沥甘菊．人谓热虽炽而汛尚行．何必大破其血而又加以极寒之药哉．孟英曰．叟勿过虑．恐一二剂尚不足以济事．果服两大剂始得大便．而神清苔化．目赤亦退．改用甘寒以清之．继而因为更衣．即脉滑苔黄而腹胀．更予小承气汤二剂．便行而各恙遄已．数日后又如故．仍投小承气汤二剂．凡前后六投下剂．才得波浪不兴．渐以清养而瘳．（此证体必阳实．误服温补．故现证用药如是．腹胀拒按为腑实．此方主泻痰热以息风阳．玄明粉一钱．生厢黄四钱．生粉草三钱．犀角先煎四钱．生石膏先煎一两六钱．酒炒知母四钱．姜汁炒花粉四钱．姜竹沥两大酒杯冲．姜汁按竹沥二成．甘菊瓣二钱．生桃仁研三钱．甘寒清胃方．酒炒知母三钱．南花粉五钱．鲜枇叶刷包三钱．鲜石斛先煎一两．活水芦根二两．苦杏仁二钱．姜竹沥一酒杯冲．连皮荸荠二两打入煎．更衣感寒脉滑苔黄腹胀方．生厢黄三钱．制浓朴八分．炒枳实一钱五分．酒炒知母三钱．生冬瓜子八钱．晚蚕砂三钱．省头草一钱五分．）