湿温(7)

2015-01-24  2548  来源:《张聿青医案》 

湿温(7)
蒋(右) 流化湿痰,以开郁结,热势大减,烦懊亦定,神识亦得爽慧。脉较缓和,舌红转淡,边尖转润,惟中心仍属干燥,而又觉甜腻。邪退三舍,湿痰有欲化不化之意,而气机遏伏,津液犹难流布。稍稍经行,治当兼顾。
制半夏(三钱) 郁金(五分磨冲) 栝蒌仁(一钱五分) 橘红(一钱) 陈胆星(五分) 石菖蒲(一钱五分) 黑山栀(三钱) 杏仁泥(三钱) 滑石(三钱) 泽兰(一钱五分) 枇杷叶(三片) 风化硝(六分)青礞石(五分) 明矾(一分五厘) 血珀(三分上四味研匀调服)
改方去栝蒌仁风化硝泽兰,加川贝炒黄一钱五分,竹沥五钱。
【二诊】 昨晚热势又起,湿被热蒸,胸中为之弥漫,神情不如昨日之爽慧。脉数糊滑。清空之地,悉皆秽浊所占。泄化之中参以芳化。
光杏仁 方通草 淡黄芩 广郁金(白明矾三分化水磨冲) 炒竹茹 白蔻仁 滑石块 赤白苓 晚蚕砂 佛手 至宝丹
改方去至宝丹,加制雄丹一分五厘,用通草汤调下徐徐服之。