桂枝附子汤及去桂加白朮汤

2015-10-24  1301  来源:伤寒名医验案精选 

桂枝附子汤及去桂加白朮汤

【方药】桂枝四两(去皮)(12克)附子三枚(炮,去皮,破)(18克)生姜三两(切)(9克)大枣十二枚(擘)(4枚)甘草二两(炙)(6克)

【煎服】上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服(现代用法:水煎二次温服)。

【方药】附子三枚(炮,去皮,破)(15克)白朮四两(12克)生姜三两(切)(9克)甘草二两(炙)(6克)大枣十二枚(擘)(4枚)

【煎服】上五味,以水六升,煮取两升,去滓,分温三服(现代用法:水煎二次温服)。

【原文】伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能刍转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬,小便自利者,去桂加白朮汤主之。(174)

【解说】卫阳不固,风湿侵袭,留着肌肉,阻碍气血运行,发为本病,其证以身体疼烦为主。其治非重用透发肌表之桂枝,不足以疏外风;非重用善行之附子,不足以行里湿。桂枝附子汤重用桂枝、附子,以通阳化气祛风,温经逐寒湿止痛,为治风寒湿痹证之要方。若其人大便硬,小便自利,乃风去湿存也。因湿困脾胃,津液不运,偏渗膀胱之故。当去走表化气之桂枝,而加燥湿健脾之白朮。

【运用】

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