第十七章黄芩黄连汤类方:十、半夏泻心汤方

02-11  2132  来源:《经方传真》 

第十七章黄芩黄连汤类方:十、半夏泻心汤方
【方剂组成】半夏12克黄芩10克干姜10克炙甘草10克人参10克黄连3克大枣4枚
【方解】半夏、干姜驱饮止呕,黄芩、黄连解痞止利,饮留邪聚均由于胃气的不振,故补之以人参和之以草枣,此为呕而肠鸣、心下痞硬的主治方。证具.而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
《金匮要略?呕吐哕下利病》第10条:呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
注解:水因热激故呕而肠鸣;胃虚邪凑故心下痞硬,半夏泻心汤主之。
【辨证要点】上热下寒因见呕而肠鸣,心下痞硬者。
【验案】程某,女性,33岁,病历号37488,1967年3月7日初诊。原有肝炎,近一月来恶心纳差,心下痞满,腹鸣便溏,舌糜且痛,苔黄,脉细弱。证属上热下寒,治以苦辛开降,与半夏泻心汤:
半夏12克党参10克黄芩10克黄连6克干姜10克大枣4枚炙甘草6克生石膏45克
结果:药服三剂证愈。

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