颜面疮疖

02-11  1692  来源:《戴丽三医疗经验选》 

颜面疮疖

熊文×,男,三十岁。患颜面疮疖发痒,微痛,有时渗出水液,持续一年多,屡治未愈。视其疮疖呈粉红色,疮形虽肿,但不高突,局部皮肤有溃破点。脉弦细,舌红无苔。此系气血不足,肺经热郁。若纯用清热解毒,不仅无济于事,且徒伤正气。盖疮疖破溃日久,气血已亏,营血不足,不能托毒外出。复加风热相搏,血行受阻,滞于颜面皮下,发为疮疖,遂致日久不愈。目前当予补益气血、活血祛风、清热解毒、散结消肿之剂。用大归汤加防风。处方:生口芪15克 当归9克 川芎6克 防风9克 银花15克连翘9克 蒲公英15克 生甘草9克(加酒少许为引)方中口芪、当归补气益血,川芎活血行气,配防风祛风止痛。芪、归、芎、防相配,能使气血旺盛,托毒外出。银花味甘性寒,气味芬芳,既能清透疏表,又能解血分热毒。连翘性凉昧苦,轻清上浮,可治上焦诸热,尤能解毒消痈而散结。蒲公英清热解毒,消肿散结,生甘草既能解疮疡肿毒,又能调和诸药。本方加酒畅达气血,助诸药托毒外散。

连服五剂,疮疖渐消,痒痛俱止,溃破之处已结痂。舌红转淡,脉现和缓。为巩固疗效,改予补肺益气、强心生血之剂,用炮姜甘草汤加味:炮姜15克 生甘草9克 五味子9克 白蜜(每次调入一匙)疮疡何以用此?《内经》云:“诸痛痒疮,皆属于心”。困心主血而合脉,肺主气而合皮毛,若肺气虚,则治节失权,宗气不足则推动血液循环之机能减退,导致血行不畅则疖肿将有复发之可能。故方中用炮姜温阳而通脉,配甘草苦甘化阴而生血;五味子补心敛肺益气,白蜜润肺补中而解毒。全方相辅为用,补肺益气而畅旺血行;气血流畅,自可免除疮疖再发之虞。故连服五剂后,结痂退尽而愈,迄今未见复发。

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