第二十二章芎归胶艾汤类方:五、当归四逆汤方

2015-02-11  1769  来源:《经方传真》 

第二十二章芎归胶艾汤类方:五、当归四逆汤方
【方剂组成】当归10克桂枝10克芍药10克细辛10克炙甘草6克通草6克大枣8枚
【方解】通草有通利血脉的作用,加入桂枝汤,同时加入细辛当归,去生姜,故治血气虚滞于内、荣卫不利于外,因而手足厥寒而脉细欲绝者。
《伤寒论》第315条:手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆
注解:手足厥寒而元呕吐下利,或下利清谷等证,其非虚寒在里甚明。脉细欲绝,则为荣气不足,血少之应,故以当归四逆汤主之。
按:此为桂枝汤的加减方,故主荣卫不利的外寒。与四逆汤、通脉四逆汤专以里寒为治者大异。此所谓厥寒,亦为伤寒之寒,以示寒之在外,与厥冷不同。本方治冻疮有验,亦由于寒伤于外也。
【辨证要点】手足凉表虚而里寒不甚者:。
【验案】郝某,女性,30岁,华北无线电厂工人,初诊日期1965年12月6日。四肢关节疼10余年,遇冷即发,近三四年来发作较频,常有头晕、四肢逆冷,天气刚冷手足即出现冻疮,口中和不思饮,苔白润,舌质暗红,脉沉细。此属荣卫不利,寒凝血滞之证,治以调荣和卫,温通气血,与当归四逆汤:
当归lO克桂枝10克白芍10克细辛lO克炙甘草6克通草6克大枣5枚
结果:上药服三剂,四肢觉温,继服20余剂四肢冷及关节疼消除。

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