痰饮(10)

2015-01-24  1369  来源:《张聿青医案》 

痰饮(10)
朱(左) 停饮凝痰,聚于胃府,胃府之气,升多降少,五七日辄呕粘痰涎水,二便不利。脉象沉弦。夫痰之与津,木属同类,清气化、则随气布而上供,清气不化、则液滞为痰而中阻,气之化与不化,悉视脾阳之转运如何,所以金匮有饮家当以温药和之之例也。然刚燥之药,多服劫阴,攻逐之剂正虚难任,惟有分其清浊,使清津上升,浊液下降,虽难霍愈,或可减轻耳。
制半夏(二钱) 云茯苓(八钱) 老生姜(一钱) 来复丹(一钱药汁送下)
【二诊】 用半夏茯苓汤以行水降胃,兼进分利清浊之品,清升浊降,所以不治呕而呕自止,不攻荡而便自行。惟中脘时有上涌之意。痰气未能悉化,前治稍为扩充。
制半夏(三钱) 云茯苓(一两) 薤白头(三钱) 老生姜(四钱) 来复丹(一钱药汁送下)

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