白虎汤

10-24  1388  来源:伤寒名医验案精选 

白虎汤

【方药】知母六两(9克)石膏一斤(碎)(30克)甘草二两(炙)(3克)粳米六合(9克)

【煎服】上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服(现代用法:水煎至米熟汤成,去滓温服)。

【原文】伤寒,脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之。(176)

三阳合病,腹满身重,难于转侧,口不仁,面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。(219)

伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。(350)

【解说】本方主治阳明气分热盛之证。凡伤寒化热传入阳明,或温病邪传气分,皆可致此。I临床以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点。主药石膏,辛甘大寒,以制阳明(气分)内盛之热;知母苦寒质润,一能助石膏清肺胃之热,二能润燥以滋阴;甘草、梗米,既能益胃护津,又可防大寒伤中之弊,共为佐使。本方在《伤寒论》是用治阳明热证的主方,在温病学范围是用治气分证的代表方,两类疾病均属里热证,对。石膏用量皆宜偏重,方能生效。

本方适应证一般以“四大力典型症状为依据,但在实际运用中又不必悉具,凡符合本证之病机者,皆可使用。但在下列情况下不可妄投:一是表证未解的无汗发热、口不渴;二是脉见浮细或沉;三是血虚发热,脉洪不胜重按;四是真寒假热的阴盛格阳证等,应予注恿。

【运用】

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