当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤七、半身不遂(脑血栓后遗症)

10-24  2245  来源:伤寒名医验案精选 

当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤七、半身不遂(脑血栓后遗症)

刘景祺医案:余某某,男,52岁,1979年10月21日初诊。左半身不遂p_---年。二年前已有左侧上下肢不能活动,左侧口眼喁斜,流口水,曾在某医院诊断为脑血栓形成,住院治疗三个月,服中药,注低分子右旋糖酐及血管舒缓素,病情有所好转,但不能自己行走,左手不能握取物品,出院后一年多以来,继续服中西药物,效不着。手足经常发凉,病侧明显,行动仍需人搀扶,左侧口眼喁斜已不明显,左眼已能闭合,左面肌收缩仍较无力,口角仍向右偏。舌苔白,舌质淡,两寸尺脉无力,关脉滑沉。血压160/100毫米汞柱。印象:中风。辨证:寒客经脉,气滞血瘀。治则:温经散寒,活血通络。

处方:当归9克,桂枝9克,细辛6克,白芍9克,通草6克,甘草6克,大枣3个,红花9克,地龙24克。

服30剂后,症状好转,扶拐杖已能行走一百米左右,左手已能屈伸。又服36剂,不扶拐杖已能行走,左手已能取物,左臂能高举过项。血压为140/90毫米汞柱。

按语:阳虚血亏,邪气因入,经脉凝涩,而生偏枯。《诸病源候论》说:“偏枯者,由血气偏虚,则腠理开,受于风湿,风湿客于身半,在分腠之间,使血气凝涩,不能润养,久不瘥,真气去,邪气独留,则成偏枯。’’故以当归四逆汤养血温阳,通利经脉,扶正祛邪,经通血行则愈。

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