猪苓汤九、膏淋（乳糜尿）

猪苓汤九、膏淋（乳糜尿）

医案：鞠某某，男，25岁。1975年10月始见尿呈白色，伴有尿频、尿急，未予介意。继感腰痛，症状渐重，住卫生所治疗20余天（用药不详）好转出院。出院后上述症状再度出现，特来诊治。体检：舌质淡，舌苔薄白，脉象沉细。左肾叩击痛（+），余未发现特殊。化验：血微丝蚴中；嗜伊红细胞10％。尿检：蛋白卅，白细胞1～3／高倍，红细胞卅／高倍，乳糜尿+。诊断：乳糜尿（膏淋）。处方：

阿胶9克（烊化），茯苓12克，泽泻12克，滑石12克，猪苓I2克。水煎服，每日1剂。

服上方10剂，尿化验转为正常，乳糜尿转阴，停药观察，未见复发，治愈出院。（河南中医学院学报1978~(1)"48）

按语：《诸病源候论•淋病诸候》曾有创见地提出：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。"膏淋者尤为如此，湿热下注膀胱，气化不利，脂液失于约束，则小便不利而如脂如膏，日久则必耗伤肾阴，阴虚则热更盛，形成恶性循环。猪苓汤在清利湿热的同时寓以滋阴，标本双解，能非常有效地截断这一恶性循环，投之果获神效。