医案启示-精子不足不孕不育案

03-21  2189  来源:新浪博客 

去年曾治一例不孕不育案,现在巳有结果了。十月怀胎,一朝分娩,最近一男婴已安全降世。父母甚喜,特来报喜,邀满月赴喜宴。借此机会,翻出案底,写出此案。

此不孕案为男性原因,找我时并为要求专治不孕,而是治痛风,因其母是我的忠实病号,曾几次向我提出能否帮助治疗一下儿子的病。人已年过四十了,特想要一自己的孩子(已领养一子,现已6岁了),我答之,那就请你儿子来一趟,看看啥原因。

而后该患者来之,告之,是精子成活率太低,不足30%。中西医看了很多地方,一直没有效果,现已经放弃了。要求我给治疗一下痛风。我说可以,刻诊:人白净,1.78左右的个子,很帅,最近检查化验,有痛风,右脚大趾痛,小便略黄,大便常年稀溏,腰酸痛,经常乏困,饮食尚可,舌淡苔白水滑,脉浮濡无力,双尺尤沉弱无力。

辨证:脾肾阳虚,水毒壅塞。用方真武汤加治疗痛风专方,四十余天治愈。患者大喜,看到中医疗效这么好,信心大增,提出治一下不孕症,我说可以。因有前一段治疗,我对其的身体状况已了解,结合我过去治疗此类病的经验,所以还是有一定的把握的。

鉴于前一阵治疗服汤药时间太长,病人有些不想喝了,且要工作也不方便。我就开了几种丸药:

左归丸(大怀熟地八两,山药(炒)四两,枸杞四两,山茱萸肉四两,川牛膝(酒洗,蒸熟)三两(精滑者,不用),菟丝子(制)四两,鹿胶(敲碎,炒珠)四两,龟胶(切碎,炒珠)四两(无火者,不必用)。上先将熟地蒸烂杵膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸,食前用滚汤或淡盐汤送下。(《景岳全书》卷五十一新方)。

右归丸(大怀熟地八两,山药(炒)四两,山茱萸(微炒)三两,枸杞(微炒)四两,鹿角胶(炒珠)四两,菟丝子(制)四两,杜仲(姜汤炒)四两,当归三两(便溏勿用),肉桂二两(渐可加至四两),制附子二两(渐可加至五六两)。上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸,食前用滚汤或淡盐汤送下。或丸如弹子大,每嚼服二三丸。以滚白汤送下。(《景岳全书》新方八阵方)。

五子愆宗丸(枸杞子 400g 菟丝子(炒) 400g 覆盆子 200g 五味子(蒸) 50g 车前子(盐炒) 100g 【制法】以上五味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末用炼蜜35~50g 加适量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜80~90g 制成小蜜丸或大蜜丸,即得。)

每天一种,交替服用,三个月后,告之,自从服这些药后,人不乏了,腰也不酸困痛了,精神也很充沛。至此,我要求其再化验一次精子成活率,结果达到70%以上,于是我对其说,争取在妻子排卵期进行同房。两月后,患者跑来告之,妻子怀孕了,B超检查已见孕囊着床,喜色溢于颜表。但告之,这两天有点见红,甚恐,怕保不住胎,我说不要害怕,令其服保胎用的猪肾汤,此后,一路平安,直至本文前叙之结果。

按:对于不孕不育证的治疗,凡是偏于肾虚的(除去器质性病变的),不分男女,我一般都是用左右归丸和五子愆宗丸治疗,大量重剂,补肾填精,效果相当好,大多数都可以达到满意结果,怀孕生子。同时,在使用上述药物时,还有个诀窍,也透露给大家吧。这就是药丸要加倍服用,我用的是浓缩丸,且要交替服用,以达到阴中求阳,阳中求阴,阴阳平衡。最好坚持服用3-6个月。

推荐搜索: