(二十九)丹毒

10-24  1376  来源:近现代名医验案类编 

(二十九)丹毒

例一应××,女,37岁。初诊日期:1972年4月27日。患者前天左足背及左小腿红肿胀痛,局部发热,行走时胀痛加剧;口渴,思冷饮,不思食,时而呕逆,尿短 赤,大使三日未行,伴有发热。既往无类似病史。检查:体温39℃,呈昏睡状态,问之不语,表情痛苦,面赤唇焦;左足背及左小腿下1/3皮色红赤,形如云片,略肿,局部扪之的手。白细胞计数20,300/立方毫米。脉弦数有力,舌尖红,苔黄。辨证:湿热下注,火毒攻心(左小腿丹毒)。治法:清热利湿,解毒护心。方药:银花24克公英24克大青叶10克连翘18克黄连6克生栀子10克归尾10克赤芍10克车前子10克生地20克猪苓10克灯芯炭10克薄荷3克川军10克(包)绿豆衣10克陈皮6克每日2剂,每六小时服一次。另服梅花 点舌丹,每次一丸,每四小时一次。外用:外敷雄黄软膏,每日二次。

4月12日(复诊):服上方3剂,神志清,呕逆已止,疼痛减轻,大便已通,稍能进食,局部皮肤赤红变浅。体温渐退(37℃),白细胞计数:12,000/立方毫米。舌苔薄黄,脉弦略数。依前方加减:银花20克公英25克连翘20克赤芍10克当归10克生栀子10克猪苓10克川军3克车前子10克牛膝10克甘草3克生地15克条芩10克黄连3克每日一付半,每八小时服药一次。外用:外敷芙蓉软膏,一日二次。

4月15日( 诊):一切恢复正常,左足及左小腿皮色亦恢复正常。嘱继续按前方服药四剂,每日一剂,以巩固疗效。随访四年,未再复发。(《房芝萱外科经验》)

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