(十)鼻渊:例二

10-24  1355  来源:近现代名医验案类编 

(十)鼻渊:例二

×××,女,成,1963年夏初诊。近四、五年来,因鼻塞时流脓涕,声音异常,不便唱歌,曾经××医院治疗,诊为慢性上颔窦炎。先后穿刺冲洗过20多次。来诊时,涕呈脓性,每隔二、三天,即从一侧或双侧鼻腔内擤出状如两端被剪掉的花生外壳,长约半寸余,粗似小指的管状黄色脓性腥臭鼻涕干痂,外粘内干,有时带血,鼻塞,说话声音俨如重感冒之状:因久不愈,现已改业不能作演员。常感头部闷闷不清,喜凉恶热,热则昏昏欲睡。苔薄黄,舌边尖红,脉浮弦而数。辨证:内火上炎,肺心之热尤甚。治法:宗“高者抑之 ”法,予清火滋阴,兼以排脓之剂。方药:生地18克丹皮12克赤芍9克黄芩9克白茅根21克银花18克连翘18克桔梗12克桑白皮18克苍耳子9克灯芯1。5克竹叶9克川连3克4剂。

复诊:脓涕大减,原方去苍耳子,加苡仁30克,再给4剂。

三诊:管状脓涕干痂已无,涕变白色,但质仍粘,已无腥臭味。原方仍去苍耳子,再去川连,仍加苡仁30克,再加山栀9克,嘱服4剂。

四诊:涕清,量亦很少,除头部仍有闷感外,余证基本消失。嘱再取4剂,两日煎服一剂,共服八天。药后数月,未复犯。(杨作楳:《临证录》)

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