135、八年喘息、日渐严重
2015-02-10 2798 来源:《中医临床廿五年》
135、八年喘息、日渐严重
年龄性别:男,48岁。
发病情形:患喘息症八年,因已故之父亲亦为喘息常习者,故自以为遗传性。最近发病卧床二个多月。八年前某夜,于熟睡中因事冒寒雨外出感冒风寒相当严重,自是以后,履发喘息。大抵二三月一发,发即治疗五七日而癒。
脉象及症候:患者侧卧开口闭目,呼吸浅表而极度微弱,四肢逆冷,脉沉微弱迟,所谓阴脉俱备,遍身冷汗淋漓。病者不能诉述所苦,乃由其夫人代述。
用药:甘草干姜汤
结果:是夜尽二剂,翌日已可自起床进稀粥。自云诸症状一如遗失,精神爽朗,比之昨日以前,有如出地狱而登天堂。同日维持原方,每日二剂,症状仅余咽中微闻猫喘而已。
四日后原病再发,一如初诊当时,急往诊,脉现浮弱,知其重冒风寒而现表里证,急以小青龙汤合半夏厚朴汤与之,服二日始癒。
转用甘草干姜汤合麻黄附子细辛汤,凡十四日,皆照预期收效。
备注:采用金匮肺痿门之「此为肺中冷」、「以甘草干姜汤温之」条文。甘草干姜汤:炙甘草、干姜
小青龙汤:麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、半夏、五味子
半夏厚朴汤:制半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶
麻黄附子细辛汤:麻黄、附子、细辛