第五节、阳明病予后
2015-02-01 2820 来源:华夏中医论坛
第五节、阳明病预后
原文210、夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也。直视谵语，喘满者死，下利者亦死。
解词：(1)郑声——指语言重复，声音低微。
(2)谵语——指胡言乱语，声高气促。
提要：辩谵语郑声及谵语的预后。
分析：谵语可见于实证，亦可见于虚证。郑声独见于虚证。
语言失常—谵语-邪热内盛，扰乱神明——语言错乱，声高气粗—实
语言失常—郑声-精气内夺，神明无主——语言重复，声低气微—虚
直视谵语——阳热亢盛，阴津耗竭。
兼喘满—阴精绝而阳脱于下——“阴阳离决，精气乃绝”—故曰“死”。
兼下利—中气衰败阴竭于下——“阴阳离决，精气乃绝”—故曰“死”。
原文211、发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语，脉短者死，脉自和者不死。
提要：辩亡阳谵语之预后。
分析：发汗，复汗致谵语——过汗阳亡阴亏，心气散乱，神明无主所致。
兼脉短——气血津液耗竭，阴阳将离决，故曰“死”。
脉自和——病虽重而阴阳之气未竭，尚有生机，故曰“不死”。
第六节、阳明病欲解时
原文193、阳明病欲解时，从申至戌上。
解词：申至戌上——指申酉戌三个时辰，即从15时至21时之前。
提要：论阳明病欲解时。
分析：阳明病解时为申酉戌三时——即下午3时至晚上9时这一段时间。
以上时间正是太阳逐渐西下，自然界的阳气逐渐衰减的时侯。阳明属阳热亢盛之征，随着自然界的阳气逐渐衰减，阳热之邪亦有减退，有利于泄热于外，使病自愈。
原文210、夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也。直视谵语，喘满者死，下利者亦死。
解词：(1)郑声——指语言重复，声音低微。
(2)谵语——指胡言乱语，声高气促。
提要：辩谵语郑声及谵语的预后。
分析：谵语可见于实证，亦可见于虚证。郑声独见于虚证。
语言失常—谵语-邪热内盛，扰乱神明——语言错乱，声高气粗—实
语言失常—郑声-精气内夺，神明无主——语言重复，声低气微—虚
直视谵语——阳热亢盛，阴津耗竭。
兼喘满—阴精绝而阳脱于下——“阴阳离决，精气乃绝”—故曰“死”。
兼下利—中气衰败阴竭于下——“阴阳离决，精气乃绝”—故曰“死”。
原文211、发汗多，若重发汗者，亡其阳，谵语，脉短者死，脉自和者不死。
提要：辩亡阳谵语之预后。
分析：发汗，复汗致谵语——过汗阳亡阴亏，心气散乱，神明无主所致。
兼脉短——气血津液耗竭，阴阳将离决，故曰“死”。
脉自和——病虽重而阴阳之气未竭，尚有生机，故曰“不死”。
第六节、阳明病欲解时
原文193、阳明病欲解时，从申至戌上。
解词：申至戌上——指申酉戌三个时辰，即从15时至21时之前。
提要：论阳明病欲解时。
分析：阳明病解时为申酉戌三时——即下午3时至晚上9时这一段时间。
以上时间正是太阳逐渐西下，自然界的阳气逐渐衰减的时侯。阳明属阳热亢盛之征，随着自然界的阳气逐渐衰减，阳热之邪亦有减退，有利于泄热于外，使病自愈。